9° Campeonato Brasileiro da Classe IOM

Formulário de inscrição

Valores de inscrição:	Até 19/05/2014: R$ 300,00 De 20/05/2014 a 13/06/2014: R$ 400,00
Dados para o depósito:	Depositar o valor da inscrição somado ao valor em centavos correspondente ao numeral da vela (para a identificação do depósito). EXEMPLO BARCO BRA 48: VALOR 300,00 + 0,48 = R$ 300,48 Banco do Brasil Paulo Krinke Agência: 401- 4 Conta corrente: 111.696-7 CPF 299.690.349/87

Dados do Velejador

Nome:

Endereço:

CEP: Cidade:

Estado: País:

Clube: Email:

Fone:

Dados do Barco

Nome:

Modelo:

Fabricante:

Numeral da Vela:

Frequencia 1:

Frequencia 2:

Frequencia 3:

DECLARO SUJEITAR-ME ÀS REGRAS DE REGATA À VELA DA ISAF-IRSA, ÀS DISPOSIÇÕES DA AUTORIDADE NACIONAL SOB CUJA JURISDIÇÃO SE EFETUA O EVENTO, ÀS INSTRUÇÕES DE REGATA E ÀS REGRAS DA CLASSE.

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